Аллергический васкулит кожи – постоянно рецидивирующее заболевание

Существуют такие заболевания, как васкулиты кожи, которые имеют преимущественно аллергических характер. Протекают эти заболевания, как правило, длительно, но тяжелых осложнений не вызывают. Тем не менее, эти заболевания часто тяжело переносятся больными, вызывая у них развитие неврозов.

Причины аллергических васкулитов кожи

При аллергических васкулитах кожи происходит поражение кровеносных сосудов кожи в результате аллергических реакций. Причиной заболевания могут быть различные очаги инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариозные зубы, гнойничковая сыпь на коже и так далее), длительная интоксикация различного происхождения (в том числе алкоголем, наркотиками, никотином), аллергия к лекарствам, пищевым продуктам и любым другим веществам. Пусковым моментом может быть переохлаждение, длительное пребывание на солнце, травма и так далее.

Кроме того, у больных аллергическими васкулитами почти всегда есть генетическая предрасположенность к такого рода заболеваниям.

Все аллергические васкулиты кожи можно разделить на поверхностные и глубокие. Протекать они могут остро и хронически.

Поверхностные аллергические васкулиты кожи

К поверхностным аллергическим васкулитам кожи относится такое заболевание, как синдром Мишера – Шторка. При этом поражаются мелкие сосуды кожи без образования в них тромбов. Проявляется заболевание появлением небольших по размеру высыпаний в виде пятен красного цвета, порой принимающих геморрагический характер. Локализуются такие высыпания на коже ног, реже – на коже рук и на лице. Впервые это заболевание начинается внезапно после обострения хронической инфекции. Общее состояние больного, как правило, не страдает, но возможно небольшое повышение температуры и боли в суставахБоли в суставах — как разобраться что происходит?. Заболевание склонно к длительному рецидивирующему течению.

Аллергический артериолит Руитера может протекать по-разному. Обычно он начинается с появления на коже красных пятен, которые затем приобретают геморрагический характер. Но могут появляться и другие элементы сыпи – ограниченные очаги плотного отекаПрофилактика и лечение отека — важно понять первопричину, напряженные пузыри, пустулы (пузыри с гнойным содержимым), небольшие плотные узелки. При некоторых видах этого заболевания сыпь носит характер узелков величиной с булавочную головку и крупнее, шелушащихся и склонных к некрозу (отмиранию тканей) и изъязвлению. Заболевание также склонно к длительному течению, но иногда проходит после удаления или пролечивания очагов инфекции.

Глубокие аллергические васкулиты кожи

При глубоких аллергических васкулитах кожи происходит поражение сосудов кожи среднего калибра мышечного типа, расположенных на границе кожи и подкожной клетчатки.

Примером такого заболевания может быть аллергический гранулематоз Чарджа — Стросса Это тяжелое заболевание с кожными проявлениями в виде пятен, папул, и узловатых высыпаний, сопровождающихся приступами бронхиальной астмы, появлением в крови большого количества эозинофиловЭозинофилы — обезвреживают чужеродный белок (одного из видов лейкоцитовЛейкоциты как основа иммунитета, количество эозинофилов увеличивается при аллергии), поражением почек. Возможны также поражения сердца, легких и желудочно-кишечного тракта. У больных этим заболеванием обычно выявляется повышенная чувствительность к микрофлоре придаточных пазух носа.

Подострый мигрирующий гиподермит Вилановы – Пиноля встречается преимущественно у женщин. Заболевание проявляется появлением на коже небольших (1–2 см в диаметре) плотных безболезненных узлов в подкожной клетчатке ног (чаще на передне-наружной поверхности голеней и нижней трети бедер). Кожа над этими элементами обычно не изменена. Через несколько дней в результате периферического роста узел превращается в плоскую бляшку диаметром 10–20 см, при этом кожа над ним краснеет. Длится это заболевание от нескольких недель до нескольких месяцев. Рубцов после выздоровления не остается.

Сосудистая аллергия Гаркави – тяжелое лихорадочное заболевание, протекающее с поражением внутренних органов. Для него характерна повышенная чувствительность организма к небактериальным антигенам (табак, пыль, пищевые аллергены). Характеризуется появлением на коже разнообразных высыпаний – пятен, папул, пузырьков, участков некроза.

Протекает заболевание обычно с высокой температурой развитием очагов поражения во внутренних органах.

Диагностика и лечение

Диагноз заболевания ставится обычно на основании характерных проявлений и подтверждается гистологическим исследованием участков кожи с измененными сосудами. Обязательно выявляются и пролечиваются все очаги инфекции в организме.

Назначаются антигистаминные препараты (супрастин, тавегил), внутривенно вводятся растворы хлористого кальция. Если такое лечение не помогает, то применяют глюкокортикоидные гормоны.

Галина Романенко