Актовегин: применение — так ли безопасен этот препарат?

Актовегин – биологический препарат, полученный из натурального источника. По сути, это освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт из крови телят. Его лечебные свойства объясняются рядом фармакодинамических воздействий, направленных на улучшения обменных процессов в клетках. Благодаря присутствию в его составе фосфоро-олигосахаридов инозитола актовегин оказывает инсулиноподобное действие.

Актовегин продемонстрировал высокую эффективность при лечении недостаточности мозгового кровообращения, ишемическом инсульте, нарушениях периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатиях (нарушение тонуса сосудов); а также трофических нарушениях (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей и язвах различного происхождения. Эта статья посвящена фармакодинамическому действию гемидиализата телячьей крови и его применению в различных клинических ситуациях.

В последнее время все чаще можно слышать об актовегине, особенно после шумихи вокруг Тайгера Вудса, который принимал этот препарат по назначению врача и оказался в центре допингового скандала. Как упоминалось выше, актовегин — это депротеинизированный экстракт из крови телят, который широко применяется в медицине для лечения недостаточности кровообращения, старческого слабоумия и периферического сосудистого сопротивления. Производитель актовегина — австрийская фармацевтическая компания Nycomed.

Исследования физиологического воздействия актовегина показывают, что актовегин активирует клеточный метаболизм путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты и повышению энергетических ресурсов клетки, благодаря чему препарат нашел широкое применение в спортивной медицине.

Улучшение метаболизма глюкозы

В 1996 ученые продемонстрировали, что основной компонент актовегина, фосфоро-олигосахариды инозитола, стимулируют утилизацию глюкозы в адипоцитах. По мнению ученых, фосфоро-олигосахариды инозитола оказывают инсулиноподобное действие путем регулирования активности транспортировщика глюкозы. Повышение толерантности к глюкозе происходит, не затрагивая уровни эндогенного сывороточного инсулинаПринципы действия инсулина — наука спасает жизни. Этот эффект наблюдается у больных диабетом, но не у людей с нормальным обменом углеводов.

Улучшение периферического кровотока

Нарушения периферического кровоснабжения вследствие окклюзионного поражения артерий приводит к болям в мышцах и во время физических нагрузок, и в час отдыха. Исследование, направленное на изучение воздействия актовегина на окклюзионное поражение артерий при внутривенном и внутриартериальном введении препарата при физических нагрузках, дало следующие результаты: за четыре недели больные, которым вводили актовегин внутриартериально, смогли без боли пройти большее расстояние, чем те, кому препарат вводили внутривенно (44,9% и 37,8%, соответственно).

Гипоксические состояния и старческое слабоумие

Функция теменной доли коры головного мозга – обработка визуальных и пространственных сигналов; уменьшение и атрофия теменной доли приводят к старческому слабоумию. Актовегин улучшает когнитивную обработку сигналов в теменной доле коры головного мозга у людей пожилого возраста. В 1995 ученые продемонстрировали улучшение социального поведения и когнитивных функций у больных с органическим мозговым синдромом (остро развивающееся обратимое состояние когнитивной недостаточности) при внутривенном введении актовегина.

Актовегин активирует энергетический обмен веществУлучшаем обмен веществ и худеем без диет в клетках путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию.

Спортивные травмы

Прием актовегина существенно сокращает период восстановления после травмы у спортсменов. Местные инъекции актовегина существенно сокращают период восстановления после повреждения мышц по сравнению с плацебоПлацебо – эффективное средство для самовнушения.

Актовегин и аутологичная сыворотка

Аутологичная сыворотка — это сыворотка крови того человека, которому ее вводят. Ее получают путем физической и химической стимуляции крови с целью увеличения конкретных факторов роста, в частности FGF-2, TGF-beta1 и HGF. В процессы мышечной регенерации ряд факторов роста участвуют в процессе восстановления мышц, но FGF-2, TGF-beta 1 и HGF – основные регуляторы активации сателлитных клеток мышц. В 2004 было проведено сравнительное исследование воздействия актовегина и аутологичной сыворотки при растяжении мышц. При локальном введении аутологичная сыворотка сокращает период восстановления мышц (по результатам магниторезонансной томографии), но демонстрирует почти полное возвращение в исходное состояние через 14 дней (с отеками и кровотечением), в то время как у контрольной группы, принимающей актовегин, наблюдались лишь незначительные побочные эффекты.

Свойства

Актовегин – один из самых распространенных препаратов, используемых для улучшения мозгового кровообращения, лечения различных нарушений кровообращения в тканях и ряда серьезных заболеваний, в том числе при нарушениях кровообращения, когда страдает питание тканей, например, при поражении артерий (атеросклерозе) и вен (тромбофлебите). Высокая эффективность препарата объясняется его свойствами восстанавливать функциональные возможности органов и систем.

Актовегин улучшает транспорт и накопление глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию, и тем самым активирует клеточный метаболизм. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты и повышению энергетических ресурсов клетки. Кроме того, актовегинАктовегин — не опасаясь негативных последствий стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом).

Лечебные свойства актовегина:

• Актовегин улучшает анаэробное дыхание тканей, которые испытывают нехватку кислорода.
• Составляющие актовегина оказывают инсулиноподобное действие у людей, страдающих инсулинозависимым диабетом.
• Актовегин существенно замедляет развитие диабетической ангиопатии.
• Актовегин активирует обменные процессы в клетках.
• Актовегин помогает при периферических цереброваскулярных болезнях (улучшает васкуляризацию и усиливает кровоснабжение).
• Актовегин оказывает иммуномодулирующее действие.
• Актовегин улучшает транспорт кислорода и уменьшает ишемическое повреждение тканей и тем самым косвенно способствует образованию клеточного белка.

Все перечисленные выше свойства актовегина очень интересуют ревматологов. Препарат широко применяется при лечении ревматоидного артрита, системной волчанки, системной склеродермии и ряда других ревматоидных болезней. Актовегин существенно улучшает качество жизни у больных с патологиями работы сердца и хронической сердечной недостаточностью. За десять лет существования на фармацевтическом рынке актовегин доказал свою высокую эффективность и безопасность.

Основное фармакологическое действие актовегина заключается в улучшении транспорта глюкозы в ткани и усиление метаболизма глюкозы. Это активирует процессы анаэробного окисления и повышает энергетический потенциал клетки.

Функции актовегина:

• Актовегин ускоряет метаболизм аденозинтрифосфорной кислоты.
• Актовегин активирует энзимы окислительного фосфорилирования.
• Актовегин повышает активность кислотной фосфатазы и лизосомную активность клеток.
• Актовегин увеличивает количество ионов калия в клетках, что приводит к активации калий-зависимых энзимов: каталазы, сахаразы, оксидазы глюкозы.