Аденома предстательной железы — как помочь мужчине?

Предстательная железа — это небольшой орган размером с грецкий орех. Она находится ниже мочевого пузыряМочевой пузырь — строение и функции, охватывает уретру, и вырабатывает простатический сок, являющийся компонентом спермы. Проблемы с простатой являются распространенными среди мужчин старше пятидесяти лет. Большинство из них успешно лечатся и не наносят ущерба половой функции.

Одна из таких проблем — аденома предстательной железы, или доброкачественное увеличение простаты. Обычно ее выявляют в ходе ректального осмотра. Обычно аденома начинает развиваться у мужчин в возрасте чуть старше тридцати лет, но она прогрессирует медленно и первые симптомы проявляются, как правило, лишь после пятидесяти лет.

Аденома предстательной железы наблюдается приблизительно у половины мужчин старше пятидесяти лет, но лишь 10% из них нуждаются в лечении. Она не является прекурсором злокачественных заболеваний.

Симптомы аденомы предстательной железы

При этом нарушении размер предстательной железы увеличивается, в результате чего она может сжимать уретру, которая проходит через центр простаты. Это может затруднить ток мочи из мочевого пузыря через уретру. Из-за этого позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, но само мочеиспускание затруднено. Более серьезными проблемами, связанными с аденомой предстательной железы, являются инфекции мочеполовых путей и, как следствие, полное блокирование уретры. В некоторых случаях это приводит к повреждению почек.

Лечение

В большинстве случаев аденому предстательной железы не требуется лечить — достаточно проходить медицинской обследование раз в год, чтобы следить за развитием аденомы. Лечение назначается в тех случаях, когда аденома простатыАденома простаты — виноваты ли сами мужчины? вызывает серьезные симптомы.

Медикаментозное лечение

Для лечения аденомы предстательной железы может быть назначен прием следующих лекарственных средств:

• Альфа-блокаторы расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, что позволяет облегчить обструкцию, вызванную увеличенной простатой. Побочными эффектами альфа-блокаторов могут быть головные боли, усталость, или дурнота. Наиболее часто используются такие альфа-блокаторы, как тамсулозин, альфузозин, теразозин и доксазозин. Улучшение симптомов, как правило, наступает в течение нескольких недель, хотя альфа-блокаторы и не влияют на размер простаты;
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы блокируют преобразование мужского гормона тестостеронаПять мифов о тестостероне в предстательной железе в его активную форму — дигидротестостерон. Поскольку увеличение простаты напрямую связано с ДГТ, эти препараты за срок от 6 до 12 месяцев уменьшают размер предстательной железы в среднем на 25%. К ингибиторам 5-альфа-редуктазы относятся финастерид и дутастерид. Побочными эффектами финастерида могут быть снижение либидо, проблемы с эрекциейЭрекция — что мешает и что помогает мужчине быть мужчиной и/или семяизвержением.

Хирургические методы лечение

Хирургические методы используются для лечения аденомы предстательной железы, если она не поддается медикаментозному лечению, или если вызывает очень серьезные симптомы.

• Трансуретральная резекция простаты (ТУРП). При помощи специального инструмента, который вводят в уретру через пенис, срезают часть ткани внутренней части простаты, чтобы улучшить отток мочи из мочевого пузыря.
• Лазерные процедуры. Для лечения аденомы предстательной железы существует ряд лазерных процедур, в ходе которых также удаляется ткань, вызывающая обструкцию. Восстановление после лазерных процедур проходит быстрее, чем после ТУРП, но для некоторых пациентов они не так эффективны.
• Микроволновая терапия. В ходе процедуры энергия микроволновых волн используется для постепенного уменьшения размера простаты.

При выборе методы лечения следует тщательно взвешивать все преимущества и риски. Наиболее эффективным способом лечения является ТУРП, но она же потенциально самая опасная. Впрочем, в большинстве случаев лечение аденомы предстательной железы проходит успешно, без серьезных осложнений.