Почему у ребенка идет кровь из носа – возможные причины

Носовое кровотечение у ребенка, безусловно, очень пугает родителей, но в подавляющем большинстве случаев оно не является признаком серьезных нарушений. Так почему у ребенка идет кровь из носа, о чем это говорит?

Такое кровотечение начинается, когда лопаются маленькие кровеносные сосуды в полости носа. Изнутри носовая полость очень нежная, кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому повредить их довольно легко.

Причины

У детей носовые кровотечения случаются довольно часто, и обычно являются результатом драк с ровесниками или очень активных игр, во время которых малыши забывают об осторожности. При этом кровотечения обычно незначительны (даже если на одежде появляются пятна крови из носаКровь из носа — о чем она может рассказать?, это, как правило, только выглядит страшно — на самом деле кровь вытекает в небольшом количестве), и продолжаются не более десяти минут подряд. К другим распространенным причинам носовых кровотечения у детей относятся:

• Чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые могут лопаться, например, при очень жаркой или сухой погоде;
• Инфекции — чаще всего, поражающие нос, горло или пазухи носа;
• Простуда;
• Грипп;
• Аллергии (например, сильная аллергия на пылевого клеща или сенная лихорадка);
• Попадание инородных тел в нос;
• Физическое перенапряжение (например, во время очень интенсивных тренировок);
• Определенные лекарственные препараты (к примеру, некоторые противовоспалительные средства или спреи для носа).

Типы кровотечения

При выявлении причины кровотечения у ребенка важное значение имеет его тип. Выделяют переднее и заднее носовое кровотечение. В случае переднего носового кровотечения кровь идет из сосудов, расположенных на поверхности нижней части носовой перегородки. Повредить эту часть носа очень легко, и там находится много капилляров, так что такие кровотечения у детей — не редкость. Причинами переднего носового кровотечения могут быть:

• Привычка ковырять в носу. Это делают многие дети, и если они расцарапают ногтями поверхность слизистой оболочки носа, может начаться кровотечение;
• Сильный насморк. Кровотечение может быть вызвано частым и сильным сморканием;
• Искривление носовой перегородки, которое бывает как врожденным, так и приобретенным в результате травмы;
• Синусит;
• Простуда и грипп;
• Заложенность носа из-за инфекции или аллергии;
• Чрезмерная сухость слизистой оболочки носа из-за низкой влажности воздуха или отопления в холодное время года;
• Злоупотребление деконгестантами.

Кроме этого, у ребенка может пойти кровь из носа во время путешествий по высокогорной местности. Иногда это случается и со взрослыми, но у детей такая реакция обычно наблюдается на меньшей высоте, нежели у взрослых.

Задние носовые кровотечения обычно являются более обильными и длительными. Они могут быть результатом более или менее серьезных нарушений, и чаще встречаются у взрослых, чем у детей. В таких случаях кровь идет из задней стенки полости носа. При кровотечении этого типа ребенку может потребоваться медицинская помощь. Вероятные причины заднего носового кровотечения:

• Падения и травмы. Если после травмы у ребенка началось сильное кровотечение из носа, которое не удается остановить в течение 5-10 минут, обращайтесь к врачу — есть вероятность, что у него перелом;
• Перенесенные недавно операции на носу;
• Повышенное артериальное давлениеАртериальное давление — опасны ли его колебания?. Вероятность того, что у ребенка гипертензияГипертензия — контролируйте свое давление, очень невелика, но ее нельзя совсем исключать, особенно если у него часто идет кровь из носа без видимых причин;
• Воздействие химических веществ, которые вызывают сильное раздражение слизистой оболочки носа;
• Опухоль в носу.

В очень редких случаях носовые кровотечения у детей бывают вызваны лейкемией и нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилияГемофилия — редкая, но знаковая болезнь или болезнь Виллебранда.

Что предпринять

Чтобы остановить носовое кровотечение, нужно, в первую очередь, успокоить ребенка. Маленьких часто пугает вид крови, но если он плачет, кровотечение может только усилится. Попробуйте убедить его в том, что ничего страшного не случилось, и если он успокоится, скоро все пройдет. Затем усадите ребенка и попросите его слегка наклониться вперед (не назад, как это часто — и ошибочно — делают, пытаясь остановить кровотечение из носа). Пальцами сожмите ноздри ребенка, или попросите его сделать это самостоятельно, и держите их так в течение десяти минут. Можно также прижать к носу марлю или чистую мягкую ткань, чтобы она впитывала кровь.

Не проверяйте, прекратилось ли кровотечение, пока не пройдет десять минут — для того, чтобы кровь остановилась, нужно время. Через десять минут к носу можно приложить холодный компресс. Если за это время кровотечение не прекратилось, или если у ребенка очень часто идет кровь из носа, обратитесь к врачу.